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Ssv krankheit

10. Spätsommerlauf am 23.09.2018 in Kritzmow/Stäbelow





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Sein größter Wunsch war es, die Erweiterung der Sportanlage und den Umbau auf Kunstrasen mitzuerleben. August 2018 Ü 32 spendieren der Jugend neue Bälle. Beschuldigungen, Drohungen und Kontrollen sind auf jeden Fall fehl am Platz!


Und einen guten Schutz vor einigen Krankheiten bieten die Impfungen. In Deutschland sind bis zu 5,6 Mio.


Selbstverletzendes Verhalten - Vorurteile gegenüber psychischen Erkrankungen allgemein und die Angst vorm anders-sein führen bei vielen Menschen dazu, dass sie fremdes Verhalten als verrückt, pubertär oder sektiererisch bezeichnen, um sich nicht näher damit auseinander setzen zu müssen. Soweit ich mich erinnere, habe ich auch mal gelesen, dass erforscht wurde, dass es auch eine schwache körperliche Abhängigkeit gibt, die mit irgendeiner Hormonausschüttung zu tun hatte, aber ich erinnere mich nur noch nebulös daran.


Selbstverletzendes Verhalten tritt seit den 90er Jahren gehäuft auf. Ähnlich wie Magersucht oder Bulimie in den Jahrzenten davor. Der Betroffene verletzt sich in der Regel, wenn er allein ist und er versteckt seine Wunden und Narben. Vorurteile gegenüber psychischen Erkrankungen allgemein und die Angst vorm anders-sein führen bei vielen Menschen dazu, dass sie fremdes Verhalten als verrückt, pubertär oder sektiererisch bezeichnen, um sich nicht näher damit auseinander setzen zu müssen. Wenn ältere Betroffene mit der Eigenschaft pubertär belegt werden, möchte man sie als dumm und unreif charakterisieren. Zum Vergleich: Es würde niemandem einfallen, zum Beispiel einem Geschäftsmann, der raucht, pubertäres Gebaren zu unterstellen, obwohl er mit großer Wahrscheinlich auch im jugendlichen Alter angefangen hat zu rauchen. Menschen, die sich selbst verletzen, sind in der Regel besonders sensibel und haben ein unterdurchschnittliches Selbstwertgefühl. Sie sind perfektionistisch und selbstkritisch und genügen deshalb oft nicht ihren eigenen Anforderungen. Sie neigen dazu negative Ereignisse, Sprüche etc. Sie sind häufig überdurchschnittlich intelligent; auch der Anteil an Hochbegabten scheint bei ihnen höher zu sein als im Bevölkerungsdurchschnitt. Sind alle autoaggressiven Menschen in ihrer Kindheit misshandelt oder sexuell missbraucht worden. Leider trifft es zu, dass ein Großteil der autoaggressiven Menschen in der Kindheit Vernachlässigung, Misshandlung oder Missbrauch erfahren musste. Oft sind diese Menschen traumatisiert, das heißt, sie haben belastende Erlebnisse erfahren und verdrängt, aber irgendwann brechen sie hervor und bestimmen direkt oder indirekt ihr weiteres Leben. Ssv krankheit Rückschluss, dass ein autoaggressiver Mensch grundsätzlich traumatische Erlebnisse gemacht haben muss, ist aber falsch. Selbstverletzungen können ihren Ursprung auch in persönlichen Krisen, Mobbing oder Depressionen haben. Manche Menschen leiden auch unter starker Autorität, geringem Körperkontakt oder emotionaler Kälte der Eltern in der Kindheit, während sich Geschwistern aus denselben Familien und unter ganz ähnlichen Bedingungen ohne Problme entwickeln. Entscheidend ist immer, wie der einzelne Mensch eine Situation erlebt und nicht, wie sie objektiv ist. Selbstverletzendes Verhalten ist ein Problem ssv krankheit Industriestaaten. Die Gesellschaft befindet ssv krankheit in einem ständigen Wandel. Vergleicht man die heutige Zeit mit früher, so ist auffällig, dass die Familien immer kleiner werden weniger Kinder, Ein-Elter-Familien und es eine Vielzahl an Familienformen gibt, die gleichberechtigt nebeneinander stehen. Die Anzahl der Scheidungen steigt und mit ihnen die Verlustängste der Kinder. Auch haben Familienverbände früher räumlich dichter zusammen gewohnt und die Familienmitglieder waren sich in der Freizeit näher, weil man ohne Fernsehen, Computer und Smartphone mehr aktive Zeit miteinander verbracht hat. Schule, Ausbildung und Beruf sind heute erfolgsorientierter und scheinen eher ein Wettkampf gegeneinander als ein Miteinander zu sein. Viele Menschen finden keine Erwerbsarbeit und fühlen sich wert- und nutzlos. Ssv krankheit alten, gewachsenen Werte verlieren an Bedeutung, die Jugendlichen erleben zunehmend eine Welt, die ihnen mehr Freiheit gibt, aber vermehrt Entscheidungen und mehr persönliche Verantwortung abverlangt. Es fehlt an Sicherheit, Orientierungsmöglichkeit und Grenzen. Eigentlich ist es klar, dass es nur wenige Menschen geben kann, die diesen Vorgaben entsprechen. Aber Menschen vergleichen sich und leiden unter ihrer vermeintlichen Unvollkommenheit. Schnell kann es zu sozialem Rückzug und Vereinsamung kommen. Eine funktionierende Gesellschaft müsste diese Missstände bemerken und ihnen entgegen wirken; unsere Gesellschaft überlässt die Schwachen aber immer mehr sich selber und schließt sie aus. Selbstverletzer sind weder satanistisch, noch gehören sie irgendwelchen mystischen Gruppen an. Dass sie sich oft dunkel kleiden, dürfte zum einen der Mode geschuldet sein, zum anderen ihre oft traurige Grundstimmung widerspiegeln. Autoaggressive Menschen haben einen anderen Weg für sich gefunden mit Problemen umzugehen. Dieses Verhalten ist schwer zu begreifen. Gerne werden Menschen, die anders sind als die Mehrheit und aus dem normalen Schema herausfallen, als unheimlich und gefährlich abgestempelt. In dem Zusammenhang möchte ich kurz kritisch auf die fehlende Sensibilität und nicht selten auch das fehlende Verantwortungsbewusstsein von Medien hinweisen, die Kriminelle und psychisch kranke Menschen gerne in einen Topf werfen, um die Verkaufszahlen oder Einschaltquoten zu steigern. Wer autoaggressive Tendenzen hat, wird statt dessen vielleicht schon in der Kindheit mit dem Kopf gegen die Wand oder den Boden schlagen oder versuchen sich die Arme zu brechen. Erste Selbstverletzungen geschehen oft spontan in einer Stresssituation mit einem Messer, einer Klinge oder Glasscherbe, war gerade verfügbar ist. Was sind typische Hinweise auf selbstverletzendes Verhalten. Bei Fehlalarm lassen sich diese Dinge in der Regel problemlos und nachvollziehbar besprechen. Neben frischen Wunden sind meist auch ältere Narben vorhanden. Selbstverletzungen werden von den meisten Betroffenen auch im Sommer und ssv krankheit hohen Temperaturen unter langärmeliger Kleidung oder Stulpen versteckt. Man sieht seine Kinder oder Freunde nicht mehr in kurzärmeligen Shirts, in Unterwäsche oder Badekleidung. Die Herkunft der Verletzungen wurde mir erklärt, aber mir erscheinen die Erklärungen unglaubwürdig. Natürlich kann so etwas passieren, aber eine Häufung derartiger Zwischenfälle ist unwahrscheinlich. Verletzungen, die aus den genannten Situationen resultieren, würden auch nicht versteckt werden. Der Betroffene befindet sich in einer Ausnahmesituation, wenn er ertappt wird, bzw. Er möchte in dem Augenblick eher sterben als sich der Situation stellen. Das hört sich übertrieben an, entspricht aber häufig genau seinen momentanen Gedanken. Die Panik ist für Außenstehende kaum nachzuvollziehen, der Betroffene befindet sich in einer für ihn scheinbar ausweglosen Situation, voller Scham und Schuldgefühle. Angehörigen und Freunde sollten deshalb bedacht reagieren, das Thema aber keinesfalls ignorieren. Ich habe typische Verletzungen gesehen. Was ssv krankheit ich jetzt tun. Sobald die Verletzungen von der Umwelt registriert und ssv krankheit werden, erfolgen vom Betroffenen in ssv krankheit Regel unglaubwürdige Erklärungsversuche oder hektisch-panische Reaktionen, beispielsweise Flucht aus dem Zimmer. Eltern sollten den Betroffenen nicht zu einem Gespräch zwingen, sondern ihm Gelegenheit geben sich zu beruhigen, bevor sie ihn auf die Selbstverletzungen ansprechen. Es ist wichtig, dass ssv krankheit mit dem Betroffenen alleine ist und keine weiteren Zuhörer hat. Man sollte ihm seine Beobachtungen mitteilen und Gesprächsbereitschaft und Hilfe anbieten. Beschuldigungen, Drohungen und Kontrollen sind auf jeden Fall fehl am Platz. Der Betroffene blockt ab und redet nicht mit mir, was kann ich trotzdem tun um zu helfen. Das tut weh, aber es ist so. Man sollte trotzdem Gesprächsbereitschaft anbieten, aber ohne ssv krankheit Druck auszuüben. Wenn es mit dem Reden von Angesicht zu Angesicht nicht klappt, ist vielleicht ein schriftlicher Austausch in Form von Briefen oder E-Mails eine Alternative. Auch wenn kein Gespräch möglich ist, sollte Hilfestellung auf anderen Gebieten erfolgen: Eltern können Materialien zur Wundversorgung bereit stellen oder die Möglichkeiten einer Therapie ansprechen. Auch wenn der Betroffene nicht redet, so hört er doch meist eine Zeitlang zu. Soll ich den Betroffenen einfach weiter machen lassen. Es ist für die Familie belastend das selbstverletzende Verhalten zu beobachten, aber nicht helfen zu können. Eltern fühlen sich hilflos und ohnmächtig, aber sie müssen die Situation aushalten und versuchen einen kühlen Kopf zu bewahren. Wenn es den Eltern selber schlecht geht, sind sie dem Betroffenen keine Hilfe. Vielmehr wird er sich auch noch an deren schlechter Verfassung die Schuld geben. Der Betroffene muss selber aufhören wollen. Das ist gar nicht so selbstverständlich, denn mit den Selbstverletzungen müsste er ja ein wirksames Hilfsmittel zur Stress- und Problembewältigung abgeben. Die Familie kann unterstützen, aber helfen kann sich ssv krankheit Betroffene nur selber. Wie verhalte ich mich richtig dem Betroffenen gegenüber. Eltern sollten den Betroffenen ganz normal behandeln. So, wie sie es gemacht haben, bevor sie von seinen Selbstverletzungen erfahren haben. Es spielen mit Sicherheit immer die eigene Unsicherheit, Ängste und Ohnmachtsgefühle hinein, einfach weil Autoaggression so unbegreiflich erscheint. Niemand wird sein ganzes Leben mit selbstverletzendem Verhalten verbringen wollen, und jeder kämpft früher oder später dagegen an. Aber der Leidensdruck muss erst entsprechend groß sein, bevor sich der Betroffene Hilfe sucht. Zu den Heilungschancen kann man sagen, dass sie umso besser sind, je jünger der Betroffene ist und je früher er professionelle Hilfe in Anspruch nimmt. Wie andere Krankheiten auch ssv krankheit Autoaggression aber nicht in jedem Fall und grundsätzlich heilbar. Mit wem kann ich als Angehöriger reden, ich fühle mich so hilflos. Zum einen können Unbeteiligte oft weder das Selbstverletzungsverhalten an sich noch die Nöte der Angehörigen nachempfinden, zum anderen halten die Betroffenen ihre Selbstverletzungen geheim, was die Eltern veranlasst ähnlich zu handeln. Einmal ausgesprochen lässt sich die Information um die Erkrankung des Kindes nicht mehr zurück nehmen; das sollte auf jeden Fall bedacht werden. Ssv krankheit Alternative kann aber durchaus darin bestehen, dass man an seinem Wohnort oder in der nächst größeren Stadt selber eine Selbsthilfegruppe ins Leben ruft. Wenn man selber professionelle Unterstützung benötigt, kann man sich z. Auch die Telefonseelsorge hat am Telefon und im Chat ein offenes Ohr für die Problematik. Mein Kind hat mir versprochen aufzuhören, aber ich habe neue Verletzungen entdeckt. Ein vielleicht sogar unter Druck gegebenes Versprechen hat in etwa den Wert eines ehrlichen Vorsatzes. Der Betroffene will ja aufhören sich zu verletzen und versucht es. Aufgrund des Suchtcharakters ist es ihm aber nicht möglich: Der Druck wird immer grüßer werden und irgendwann muss er ihm nachgeben. Ein gebrochenes Versprechen wird zusätzliche Schuldgefühle verursachen, und er wird sich in seiner Sicht als Versager wieder einmal bestätigt fühlen. Das Versteckspiel beginnt von vorne, aber unter erschwerten Bedingungen. In den Wochen oder Monaten, während denen sich ein Betroffener nicht selbst verletzt, steht er unter einer besonders großen Anspannung. Während dieser Zeit können neue Probleme in Form von Angst- und Panikattacken, Schlafstörungen o. Die Verabreichung entsprechender Medikamente kann sinnvoll sein. Was ssv krankheit, ist die Zeit, die der Betroffene ohne Selbstverletzungen ausgehalten hat, denn das ist eine große Leistung. Man sollte nie jemandem, ssv krankheit an einer suchtartigen Erkrankung leidet ein Versprechen für eine Abstinenz auf unbefristete Zeit abverlangen.


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Je früher mit der Therapie begonnen wird, desto größer sind die Chancen einer. Beispiele für Skills sind das Schnalzen eines Gummibands, Festhalten von Eiswürfeln, Kauen von Chilischoten oder Barfußlaufen im Schnee. Nach einem schönen Angriff über mehrere Stationen erzielte Ali Ali den Treffer des Tages. Nur eine sofortige Operation kann sein Leben retten. Mit wem kann ich als Angehöriger reden, ich fühle mich so hilflos! Außerdem kann durch Bestrafung nur Verhalten reduziert, aber kein neues funktionaleres Verhalten aufgebaut werden. Denn ein Gelenk vergisst einen solchen Eingriff nie.

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Indonesische frauen kennenlernen

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Indonesien Frauen Zum Heirat » Blogtotal - Natürlich soll dabei vermieden werden, alle über einen Kamm zu scheren.


Bali als das wohl beliebteste Urlaubsziel Indonesiens hat für Singles durchaus etwas zu bieten. Das Nachtleben mit Girlie Bars, Diskos, Nachtclubs, Karaoke Bars, Massagen und Puffs hat es in sich. Wenngleich man sich auch vor seiner Reise darüber informieren sollte, wie das funktioniert. Oft sieht man nämlich erst auf den zweiten Blick, was da passiert. Denpasar heißt die eigentliche Hauptstadt Balishier findet das Nachtleben statt. In Kuta trifft sich vor allem Surf- und Indonesische frauen kennenlernen, der Alkohol fließt in Strömen. Der Strand in Kuta ist riesig lang, aber ansonsten unspektakulär. Er ist ja der angebliche Grund, warum sich hier alles trifft. Kilometerlang, seicht, schön geschwungene Bucht, feiner Sand. Tausende Leute, bunte Fähnchen und Liegestühle en indonesische frauen kennenlernen. Haben wir alles auf Malle oder in Rimini auch. Kein Grund, 20 Stunden im Flieger zu sitzen. Es gibt ja auch die Surfer Scene, in jedem Hotel gibt es Abstellplätze für die Bretter, die jedoch irgendwie immer leer sind. Viele Motorbikes haben extra Haltevorrichtungen für die Bretter, es hat jedoch ziemlich lange gebraucht, bis ich geschnallt habe, wofür die sind, bis ich endlich mal eins gesehen habe, wo ein Brett drauf war. Ich habe allerdings auch keine Wellen indonesische frauen kennenlernen, die diese Bezeichnung verdient hätten. Lediglich ein paar Wellchen, die es in der Qualität auch am polnischen Ostseestrand ab Windstärke 3 gibt. Tausende im Rausch kollektiver Gefühlsausbrüche, dabei ist doch jeder für sich. Kann man den Enkeln mal erzählen. Fast glaube ich nicht, dass wegen der Wellen oder des Strandes die ganzen Leute hier sind. Obwohl, das Publikum in Kuta ist schon ein bunt gemischtes. Neben den Surfern und jungem Partyvolk trifft man auf Rentner, Globetrotter, Neckermänner, vergnügungssüchtige australische Touristinnen, und Einheimische, die ihr Glück kaum fassen können, so vielen halbnackten weißen Touristinnen beim Baden zusehen zu dürfen. Auf reine Sextouristen weniger, Leute, das ist nicht Pattaya hier. Man muss gucken, wo man sein Geld los wird für etwas Spaß. Der Strand ist recht schön und weniger hektisch Foto oben. Das heißt, es geht was. Massageläden mit angeschlossenen Shorttime Zimmern. Ab etwa dem frühen Nachmittag kann man dort aufkreuzen und seine Wünsche äußern. Abgelutschte Sofagarnituren, leere Schnapsflaschen oder aufgestapelte Zigarettenschachteln dienen als Dekoration. Das ist in Sanur nicht anders als anderswo auf der Welt. Es geht aber korrekt zu, die Leute scheinen in Ordnung, man indonesische frauen kennenlernen weder zu irgendwas überredet, noch übers Ohr gehauen. Man hält sich an Absprachen. Sprecht freundlich zu den Leuten, und sie werden Euch gut behandeln. Es kommt zwar nicht ganz an die Thaiküche heran, aber es findet sich mit Sicherheit für jeden Geschmack etwas. Es empfiehlt sich entweder ein Taxi zu nehmen, oder selbst ein Auto zu mieten. Der ist empfehlenswert, gute Autos und zuverlässiger Service. Ein Ausflug in das von Kuta etwa 1 — 2 Stunden entfernte ist für diejenigen, die etwas vom ursprünglichen Bali erleben wollen, durchaus empfehlenswert, auch wenn es sich scheinbar um einen reinen Touristentreff handelt. Hier leben viele Künstler, und man kann gut einkaufen. Interessante Märkte, Tanzvorstellungen, gute Restaurants und nicht zuletzt die typischen Reisterrassen in der näheren Umgebung machen Hoteltipp zu einem lohnenden Ziel für mindestens einen Tagesausflug. Wer mehr Zeit hat, sollte sich hier für einige Tage einquartieren, es mangelt nicht an Hotels und Unterkünften für jeden Geldbeutel. Aber vergesst bitte nicht Euch ein Mädel mitzunehmen, aus sextouristischer Sicht ist hier nämlich reines Notstandsgebiet, was ich am eigenen Leib zu spüren bekam. Candi Dasa ist vor allem ein Ort zum Ausspannen, ich hatte hier einige tolle, erholsame Tage am Meer. Es ist der größte Touristenort Ostbalis. Der Strand ist weitestgehend dem Raubbau am Riff zum Opfer gefallen, die haben da früher Häuser, Tempel und Straßen draus gemacht. Erst als ihnen die Wellen alles weggehauen haben, sind sie wach geworden. Vom Strand meines Hotels aus kann ich direkt zu ein paar mehr oder weniger sehenswerten Riffs schnorcheln. Etliche Fischer bieten ihre Boote für Touren an. Ich fahre einmal raus zum Schnorcheln, bei der Gelegenheit kommt meine Songkran erprobte, wasserdichte Pentax zum Einsatz. Einmal lasse ich mir von meinem Guide, ein Fischer mit Boot Foto obenaber ohne Netz, ein paar Makrelen grillen, die wir gemeinsam verspeisen. Balilike auf Kokosnussschalen gegrillt, mit den Händen gegessen. Dazu gibt es etwas gekauften Reis und etwas von der Sau. Das Highlight für mich in Candi Dasa war mein Hotel, dereine schöne Anlage direkt am Wasser. Dort kann man es aushalten, schöne Zimmer, Pool, gutes Restaurant, freundlicher Service. Seht Euch den Hotelbericht an. Der Ort selbst schlängelt sich vor allem an der Straße entlang des Strandes hin. Es gibt einige gute Hotels, aber auch preiswertere Unterkünfte in der Umgebung. Die Zeit scheint etwas langsamer zu laufen in Candi Dasa. Früher gab es eine Karaoke mit Mädels, die zu haben waren, laut meinem Guide sind die aber pleite, weil oft keine Gäste kamen. Kein Wunder, es sind allermeistens Pärchen, die hier Urlaub machen. Strände gibt es reichlich auf der Insel, auch abgelegen versteckte, die man nur mit einer Karte findet. Die Hotels auf der Insel lassen in der Regel Gäste zu, es ist also normalerweise kein Problem, seine Schöne der Nacht bei sich einzuquartieren. Sicherheitshalber sollte man das aber vorher klar machen beim Buchen. Girlfriendly guest friendly Hotels, bei denen das bereits ausgiebig getestet wurde, findet Ihr hier: Auch interessant: Wer sich weitergehend informieren möchte… … einen findet Ihr hier:.


Vortrag 8
Tausende Leute, bunte Fähnchen und Liegestühle en masse. Laut indonesischem Sprichwort ist es in diesem Land so, wer einmal einen Heiratsantrag abgelehnt hat, findet keinen Mann mehr. Wie ticken sie und welche Mentalität haben sie? Folgende Online-Dating-Kombinationen sind bei der indonesischen Partnersuche denkbar: E mais que grandes, eles so tambm referncia histrica em inovar com tecnologia de ponta. Mindestens 200 Millionen Mädchen und Frauen sind von der Frauen aus Bali, Frau aus Bali heiraten mit Partnervermittlung. Andere beliebte Strip Clubs in Jakarta sind Tease Club im Emporium Hotel , Kings Cross, Golden Crown und Classic Hotel 2. August 2015 Viele Männer finden die Frauen aus Indonesien sehr hübsch und fühlen sich von ihnen angezogen?

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Diabetes kur

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Og , at det at bytte nogle af kulhydraterne i kosten ud med umættet fedt snarere forbedrer end forværrer niveauerne af gode og dårlige fedtstoffer i blodet. Management concentrates on keeping blood sugar levels as close to normal, without causing low blood sugar.


Another view: There are really only two ways to get rid of the excessive sugar in the body. Blodsukkerstigningen blir lav pga mye fiberinnhold. Severely restricted calorie intake sub 800 a day, or complete fast water only will allow you to clear the necessary fat from your liver and reverse insulin resistance and diabetes. Several other signs and symptoms can mark the onset of diabetes although they are not specific to the disease.


A 'cure' for type 2 diabetes: Dr Jason Fung's 2 easy steps - På dit første opfølgningsbesøg næste måned har du på trods af alle dine bedste intentioner taget 2 kg på. Stretching, ice, ice, ice, raising legs up and exercising legs while lowering head, have been necessary to stave off diabetic neuropathy.


Symptoms of high blood sugar include, and. If left untreated, diabetes can cause. Serious long-term complications include, and. Diabetes is due to either the not producing enoughdiabetes kur the cells of the body not responding properly to the insulin produced. As the disease progresses, a lack of insulin may also develop. The most common cause is a combination of and. Prevention and treatment involve maintaining aregulara normal body weight, and avoiding. Control of and maintaining proper foot care are important for people with the disease. Insulin and some oral medications can cause. Gestational diabetes usually resolves after the birth of the baby. As of 2014trends suggested the rate would continue to rise. Diabetes at least doubles a person's risk of early death. From 2012 to 2015, approximately 1. Overview of the most significant symptoms of diabetes The classic diabetes kur of untreated diabetes are unintendedincreased urinationincreased thirstand increased hunger. Several other signs and symptoms can diabetes kur the onset of diabetes although they are not specific to the disease. In addition to the known ones above, they include,slowand. Prolonged high blood glucose can cause glucose absorption in thewhich leads to changes in its shape, resulting in. Long-term vision loss can also be caused by. A number of that can occur in diabetes are collectively known as. Most cases are mild and are not considered. Effects can range from,and increased appetite in mild cases to more serious effects such aschanges in behavior such as,and rarely permanent or in severe cases. Moderately low blood sugar may easily be mistaken for ; and sweating, cold, pale skin are characteristic of low blood sugar but not definitive. Mild to moderate cases are self-treated by eating or drinking something high in sugar. Severe cases can lead to unconsciousness and must be treated with intravenous glucose or. Complications Retinopathy, nephropathy, and neuropathy are potential complications of diabetes All forms of diabetes increase the risk diabetes kur long-term complications. These typically develop after many years 10—20 but may be the first symptom in those who have otherwise not received a diagnosis before that time. The major long-term complications relate to damage to. Diabetes doubles the risk of and about 75% of deaths in diabetics are due to. The primary complications of diabetes due to damage in small blood vessels include damage diabetes kur the eyes, kidneys, and nerves. Damage to the eyes, known asis caused by damage to the blood vessels in the of the eye, and can result in gradual and eventual. Diabetes also increases the risk of having, and other eye problems. It is recommended that diabetics visit an once a year. Damage to the kidneys, known ascan lead to, and eventuallysometimes requiring or. Damage to the nerves of the body, known asis the most common complication of diabetes. The symptoms can include, pain, and altered pain sensation, which can lead to damage to the skin. There is a link between and diabetes. Compared to those without diabetes, those with the disease have a 1. Being diabetic, especially when on insulin, increases the risk of falls in older people. Diabetes is a more variable disease than once thought and people may have combinations of forms. Type 1 Main article: Type 1 diabetes mellitus is characterized by loss of the insulin-producing of theleading to insulin deficiency. This type can be further classified as or. The majority of type 1 diabetes is of the immune-mediated nature, in which a -mediated attack leads to the loss of beta cells and thus insulin. It causes approximately 10% of diabetes mellitus cases in North America and Europe. Most affected people are otherwise healthy and of a healthy weight when onset occurs. Sensitivity and responsiveness to insulin are usually normal, especially in the early stages. This term, however, has no biologic basis and should not be used. Diabetes kur, type 1 diabetes can be accompanied by irregular and unpredictable high blood sugar levels, frequently withand sometimes with serious low blood sugar levels. Other complications include an impaired counterregulatory response to low blood sugar, infection, which leads to erratic absorption of dietary carbohydratesand e. These phenomena are believed to occur no more frequently than in 1% to 2% of persons with type 1 diabetes. Autoimmune attack in type 1 diabetes. Type 1 diabetes is partlywith multiple genes, including certainknown to influence the risk of diabetes. In genetically susceptible people, the onset of diabetes can be triggered by one or moresuch as a or diet. Several viruses have been implicated, but to date there is no stringent evidence to support this hypothesis in humans. Among dietary factors, data suggest that a protein present in may play a role in the development of type 1 diabetes, but the mechanism is not fully understood. Type 2 Reduced insulin secretion and absorption leads to high glucose content in the blood. The defective responsiveness of body tissues to insulin is believed to involve the. However, the specific defects are not known. Diabetes mellitus cases due to a known defect are classified separately. In the early stage of type 2, the predominant abnormality is reduced insulin sensitivity. At this stage, diabetes kur blood sugar can be reversed by a variety of measures and that improve insulin sensitivity or reduce the. Excess body fat is associated with 30% of cases in those of Chinese and Japanese descent, 60—80% of cases in those of European and African descent, and 100% of Pima Indians and Pacific Islanders. Even those who are not obese often have a high. Consumption of -sweetened drinks in excess is associated with an increased risk. The type of in the diet is also important, with and increasing the risk and and decreasing the risk. Eating lots ofand otheralso may increase the risk of diabetes. A lack of physical activity is believed to cause 7% of cases. It occurs in about 2—10% of all and may improve or disappear after delivery. Management may include dietary changes, blood glucose monitoring, and in some cases, insulin may be required. Risks to the baby include high birth weightand abnormalities, and malformations. Increased levels of insulin in a fetus's blood may inhibit fetal production and cause. In severe cases, perinatal death may occur, most commonly as a result of poor placental perfusion due to vascular impairment. A may be performed if there is marked or an increased risk of injury associated with macrosomia, such as. It is significantly less common than the three main types. The name of this disease refers to early hypotheses as to its nature. Some cases of diabetes are caused by the body's tissue receptors not responding to insulin even when insulin levels are normal, which is what separates it from type 2 diabetes ; this form is very uncommon. Genetic mutations or can lead to defects in beta cell function. Abnormal insulin action may also have been genetically determined in some cases. Any disease that causes extensive damage to the pancreas may lead to diabetes for example, and. Diseases associated with excessive secretion of can cause diabetes which is diabetes kur resolved once the hormone excess is removed. Many drugs impair insulin secretion and some toxins damage pancreatic beta cells. Other forms of diabetes mellitus include congenital diabetes, which is due to genetic defects of insulin secretion, diabetes kur fibrosis-related diabetes, induced by high doses ofand several forms of. It classified diabetes into five subgroups, with what is typically described as type 1 and autoimmune late-onset diabetes categorized as one group, whereas type 2 encompasses four categories. This is hoped to improve diabetes treatment by tailoring it more specifically to the subgroups. Pathophysiology Mechanism of insulin release in normal pancreatic. Insulin production is more or less constant within the beta cells. Its release is triggered by food, chiefly food containing absorbable glucose. Therefore, deficiency of insulin or the insensitivity of its play a central role in all forms of diabetes mellitus. The body obtains glucose from three main sources: the intestinal absorption of food; the breakdown ofthe storage form of glucose found in the liver; andthe generation of glucose from non-carbohydrate substrates in the body. Insulin plays a critical role in balancing glucose levels in the body. Insulin can inhibit the breakdown of glycogen or the process of gluconeogenesis, it can stimulate the transport of glucose into fat and muscle cells, and it can stimulate the storage of glucose in the form of glycogen. Insulin is released into the blood by beta cells β-cellsfound in the in the pancreas, in response to rising levels of blood glucose, typically after eating. Insulin is used by about two-thirds of the body's cells to absorb glucose from the blood for use as fuel, for conversion to other needed molecules, or for storage. Lower glucose levels result in decreased insulin release from the beta cells and in the breakdown of glycogen to glucose. This process is mainly controlled by the hormonewhich acts in the opposite manner to insulin. If the amount of insulin available is insufficient, or if diabetes kur respond poorly to the effects of insulin oror if the insulin itself is defective, then glucose will not be absorbed properly by the body cells that require it, and it will not be stored appropriately in the liver and muscles. The net effect is persistently high levels of blood glucose, poorand other metabolic derangements, such as. When the glucose concentration in the blood remains high over time, the will reach a threshold ofand glucose will be excreted in the. This increases the of the urine and inhibits reabsorption of water by the kidney, resulting in increased urine production and increased fluid loss. Lost blood volume will be replaced osmotically from water held in body cells and other body compartments, causing and increased thirst. A positive result, in the absence of unequivocal high blood sugar, should be confirmed by a repeat of any of the above methods on a different day. It is preferable to measure a fasting glucose level because of the ease of measurement and the considerable time commitment of formal glucose tolerance testing, which takes two hours to complete and offers no prognostic advantage over the fasting test. According to the current definition, two fasting glucose measurements above 7. Of these two prediabetic states, the latter in particular is a major risk factor for progression to full-blown diabetes mellitus, as well as cardiovascular disease. Prevention See also: There is no known measure for type 1 diabetes. Type 2 diabetes — which accounts for 85—90% of diabetes kur cases worldwide — can often be prevented or delayed by maintaining aengaging in physical activity, and consuming a healthy diet. Higher levels of physical activity more than 90 minutes per day reduce the risk of diabetes by 28%. Dietary changes known to be effective in helping to prevent diabetes include maintaining a diet rich in andand choosing good fats, such as the found in nuts, vegetable oils, and fish. Limiting sugary beverages and eating less red meat and other sources of can also help prevent diabetes. Tobacco smoking is also associated with an increased risk of diabetes and its complications, so can be an important preventive measure as well. The relationship between type 2 diabetes and the main modifiable risk factors excess weight, unhealthy diet, physical inactivity and tobacco use is similar in all regions of the world. There is growing evidence that the underlying determinants of diabetes are a reflection of the major forces driving social, economic and cultural change:urbanization, population aging, and the general environment. Management Overview of the management of diabetes Diabetes mellitus is afor which there is no known except in very specific situations. Management concentrates on keeping blood sugar levels as close to normal, without causing low blood sugar. This can usually be accomplished with a healthy diet, exercise, weight loss, and use of appropriate medications insulin in the case of type 1 diabetes; oral medications, as well as possibly insulin, in type 2 diabetes. Learning about the disease and actively participating in the treatment is important, since complications are diabetes kur less common and less severe in people who have well-managed blood sugar levels. The goal of treatment is an HbA 1C level of 6. Attention is also paid to other health problems that may accelerate the negative effects of diabetes. These diabetes kurlevels, and lack of regular. Evidence for the efficacy of this remains equivocal, however. Lifestyle See also: People with diabetes can benefit from education about the disease and treatment, good to achieve a normal body weight, and exercise, with the goal of keeping both short-term and long-term blood glucose levels. In addition, given the associated higher risks of cardiovascular disease, lifestyle modifications are recommended to control blood pressure. There is no single dietary pattern that is best for all people with diabetes. For overweight people with type 2 diabetes, any diet that the person will adhere to and achieve weight loss on is effective. Medications Glucose control See also: Medications used to treat diabetes do so by lowering. There is however debate as to whether this is for people later in life. There are a number of different classes of anti-diabetic medications. Some are available by mouth, such aswhile others are only available by injection such as. It works by decreasing the liver's production of glucose. These include agents that increase insulin release, agents that decrease absorption of sugar from the intestines, and agents that make the body more sensitive to insulin. When insulin is used in type 2 diabetes, a long-acting formulation is usually added initially, while continuing oral medications. Doses of insulin are then increased to effect. A 2016 review found potential harm to treating lower than 140 mmHg. Surgery in those with and type two diabetes is often an effective measure. Many are able to maintain normal blood sugar levels with little or no medications following surgery and long-term mortality is decreased. There is, however, a short-term mortality risk of less than 1% from the surgery. The cutoffs for when surgery is appropriate are not yet clear. It is recommended that this option be considered in those who are unable to get both their weight and blood sugar under control. A is occasionally considered for people with type 1 diabetes who have severe complications of their disease, including requiring. Support In countries using a system, such as the United Kingdom, care may take place mainly outside hospitals, with hospital-based specialist care used only in case of complications, difficult blood sugar control, or research projects. In other circumstances, general practitioners and specialists share care in a team approach. Home support can be an effective management technique. Epidemiology 405—1879 As of 2016422 million people have diabetes worldwide, up from an estimated 382 million people in 2013 and from 108 million in 1980. Accounting for the shifting age structure of the global population, the prevalence of diabetes is 8. Type 2 makes up about 90% of the cases. Some data indicate rates are roughly equal in women and men, but male excess in diabetes has been found in many populations with higher type 2 incidence, possibly due to sex-related differences in insulin sensitivity, consequences of obesity and regional body fat deposition, and other contributing factors such as high blood pressure, tobacco smoking, and alcohol intake. Diabetes mellitus occurs throughout the world but is more common especially type 2 in more developed countries. The greatest increase in rates has however been seen in low- and middle-income countries, where more than 80% of diabetic deaths occur. The fastest prevalence increase is diabetes kur to occur in Asia and Africa, where most people with diabetes will probably live in 2030. The global prevalence of diabetes might increase by 55% between 2013 and 2035. History Main article: Diabetes was one of the first diseases described, with an Egyptian manuscript from c. The includes a recommendation for a drink to be taken in such cases. The first described cases are believed to be of type 1 diabetes. The disease was considered rare during the time of thewith commenting he had only seen two cases during his career. This is possibly due to the diet and lifestyle of the ancients, or because the clinical symptoms were observed during the advanced stage of the disease. He hypothesized a correlation of diabetes with other diseases, and he discussed differential diagnosis from the snakebite which also provokes excessive thirst. His work remained unknown in the West until 1552, when the first Latin edition was published in Venice. Effective treatment was not developed until the early part of the 20th century, when Canadians and isolated and purified insulin in 1921 and 1922. This was followed by the development of the long-acting insulin in the 1940s. This sweet taste had been noticed in urine by the ancient Greeks, Chinese, Egyptians, Indians, and. Doing so is important not only in terms of quality of life and life expectancy but also economically — expenses due to diabetes have been shown to be a major drain on health — and productivity-related resources for healthcare systems and governments. Several countries diabetes kur more and less successful national diabetes programmes to improve treatment of the disease. People with diabetes who have neuropathic symptoms such as numbness or tingling in feet or hands are twice as likely to be as those without the symptoms. Beyond these two types, there is no agreed-upon standard nomenclature. Other animals Main articles: and In animals, diabetes is most commonly encountered in dogs and cats. Middle-aged animals are most commonly affected. Female dogs are twice as likely to be affected as males, while according to some sources, diabetes kur cats are also more prone than females. In both species, all breeds may be affected, but some small dog breeds are particularly likely to develop diabetes, such as. Feline diabetes mellitus is strikingly similar to human type 2 diabetes. There is an association between overweight and an increased risk of feline diabetes. The symptoms may relate to fluid loss and polyuria, but the course may also be insidious. Diabetic animals are more prone to infections. The long-term complications recognized in humans are much rarer in animals. The principles of treatment weight loss, oral antidiabetics, subcutaneous insulin and management of emergencies e. The original products were withdrawn due to side effects. An advantage to inhaled insulin is that it may be more convenient and easy to use. Transdermal insulin in the form of a cream has been developed and trials are being conducted on people with type 2 diabetes. Test subjects all had diabetes mellitus type 1 and were randomized to a tight glycemic arm and a control arm with the standard of care at the time; people were followed for an average of seven years, and people in the treatment had dramatically lower rates of diabetic complications. It was as a landmark study at the time, and significantly changed the management of diabetes kur forms of diabetes. Around 3,800 people with type 2 diabetes diabetes kur followed for an average of ten years, and were treated with tight glucose control or the standard of care, and again the treatment arm had far better outcomes. Diabetes kur confirmed the importance of tight glucose control, as well as blood pressure control, for people with this condition. Archived from on 5 August 2007. Archived from on 26 August 2013. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Archived from on 31 March 2014. Manual of intensive care medicine 5th ed. The New England Journal of Medicine. So far, none of the hypotheses accounting for virus-induced beta cell autoimmunity has been supported by stringent evidence in humans, and diabetes kur involvement of several mechanisms rather than just one is also plausible. Canadian Journal of Diabetes Review. Annals of the New York Academy of Sciences. Department of Health and Human Services. Diabetes in Pregnancy: Management of diabetes and its complications from preconception to the postnatal period. National institute of diabetes and digestive and kidney diseases. Robbins Basic Pathology 8th ed. Ganong's review of medical physiology 24th ed. Harper's illustrated biochemistry 29th ed. European Journal of Internal Medicine. The New England Journal of Medicine. Harvard School of Public Health. The New England Journal of Medicine. The British Journal of Nutrition. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America. Advances in Chronic Kidney Disease. Australian Prescriber 33 : 108—12. Archived from on 26 August 2010. The Cochrane Database of Systematic Reviews. Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity. The New Public Health, Second Edition. Journal of Occupational and Environmental Medicine. New York: Facts On File. Merck Veterinary Manual, 9th edition online version. International Journal of Endocrinology and Metabolism. Journal of Polymer Science B Polymer Physics. Archived from on 2 March 2009.


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